Phoenix Score
Internationaler Konsensus für pädiatrische Sepsis und septischen Schock.
Wichtig in der Anwendung: Laut Empfehlung ist der Phönix Score nicht für das "Screening" von Sepsis gedacht, sondern erst falls diese bereits vermutet wird.
Bei ≥ 2 Punkten + vermuteter Infektion ist eine Sepsis diagnostiziert, nun kann ein zusätzlicher septischer Schock mit ≥ 1 Punkten im Bereich "Hämodynamik" festgestellt werden.
0 Punkte | 1 Punkt | 2 Punkte | 3 Punkte | |
|---|---|---|---|---|
(Be)Atmung | PaO2:FiO2 ≥400 | PaO2:FiO2 <400 unter jeglicher O2-Gabe oder Beatmung | PaO2:FiO2 100-200 unter invasiver Beatmung | PaO2:FiO2 <100 unter invasiver Beatmung |
Hämodynamik Teil 1 | Keine vasoaktiven Medikamente* Laktat <5mmol/L | 1 vasoaktives Medikament* Laktat 5-10,9mmol/L (jeweils 1 Punkt, max. 2) | ≥2 vasoaktive Medikamente* Laktat ≥11mmol/L (jeweils 2 Punkte, max. 4) | |
Hämodynamik Teil 2 Blutdruck | <1 Mo: >30 | <1 Mo: 17-30 | <1 Mo: <17 | |
Gerinnung | Thrombozyten ≥100.000 INR ≤1,3 D-Dimer ≤2mg/L Fibrinogen ≥100 mg/dl | Thrombozyten <100.000 INR >1,3 D-Dimer >2mg/L Fibrinogen <100 mg/dl (jeweils 1 Punkt, max. 2) | ||
Neurologie | GCS >10 Pupillen- | GCS ≤10 | Pupillen beidseits lichtstarr |
*Vasoaktive Medikamente inkl. Adrenalin, Noradrenalin, Dobutamin, Dopamin, Milrinon, Vasopressin.
xNur berechnet, falls SpO2 ≤97%
Phoenix Sepsis Score (PSS):
- Sepsis = Vermutete Infektion und PSS ≥2 Punkte
- Septischer Schock = Sepsis plus mind. 1 Hämodynamik-Punkt
Weiterführende Literatur und Links
Interessante Links (frei zugänglich)
- International Consensus Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock (SCCM 2024)
(frei zugänglich mit kostenlosem Account)
Literatur
- Schlapbach, L. J. et al. International Consensus Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA 331, (2024).
- Sanchez-Pinto, L. N. et al. Development and Validation of the Phoenix Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA 331, (2024).
