1. Leitsymptome
  2. Perfusoren und Dauerinfusionen

Heparin Perfusor

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Heparin

Unfraktioniertes Heparin - UFH

Indikation und CAVE

Typische Indikationen

CAVE / Nebenwirkungen

  • Wichtig: Anpassung der Laufrate nach Ziel-PTT (hier Angabe für "voll" Antikoagulation = Ziel-PTT 60-90 sek.
  • Bei periphervenöser Gabe "Abknicken" des Arms vermeiden und regelmäßige ptt-Kontrolle (an anderer Extremität) alle 4-6h
  • Kontraindiziert bei HIT
Dosierung und Verdünnung

Verschiedene Schemata zur Verdünnung. Daher besonders wichtig, den Hausstandard zu nutzen bzw. gut zu dokumentieren, um Fehldosierungen zu vermeiden!

Häufigste Variante "25.000IE auf 50ml"

  • Wirkstoff: Heparin 25.000IE
  • Trägerlösung: NaCl 0,9% (auf 50ml)
  • Konzentration: 500IE/ml

Allgemeine Informationen zu Antikoagulation inkl. orale Antikoagulanzien und Antidota bei Blutung siehe Antikoagulation.

Heparin 25.000 IE / 50ml

Heparin-Perfursor-Tabelle für Ziel-PTT 60-90 sek.

Milliliter-Angaben für Perfusor-Konzentration 25.000 IE/50ml (500IE/ml)

Bolus initial

Start-Laufrate

Anpassung Laufrate (LR) nach 6h 
+ evtl. Bolusgabe (via Perfusor)

80 IE/kg

18 IE/kg/h

<50 sek.

Bolus 80 IE/kg

LR +4 IE/kg

50-59 sek.

Bolus 40 IE/kg

LR +2 IE/kg

60-90 sek.

Keine Änderung

91-120 sek.

LR -2 IE/kg

>120 sek.

1h Pause

LR -3 IE/kg

50kg

8ml

1,8 ml/h

Bolus 8ml  

+0,4ml/h 

Bolus 4ml 

+0,2ml/h

-0,2ml/h 

1h Pause

-0,4ml/h

60kg

9,6ml

2,2 ml/h 

Bolus 9,6ml 

+0,5ml/h

Bolus 4,8ml

+0,2ml/h

-0,2ml/h

1h Pause

-0,5ml/h

70kg

11,2ml

2,5 ml/h

Bolus 11,2ml 

+0,6ml/h

Bolus 5,6ml

+0,3ml/h

-0,3ml/h 

1h Pause

-0,6ml/h

80kg

12,8ml

2,9 ml/h

Bolus 12,8ml

+0,6ml/h

Bolus 6,4ml

+0,3ml/h

-0,3ml/h 

1h Pause

-0,6ml/h

90kg

14,4ml

3,2 ml/h 

Bolus 14,4ml

+0,7ml/h

Bolus 7,2ml

+0,4ml/h

-0,4ml/h 

1h Pause

-0,7ml/h

100kg

16ml

3,6 ml/h 

Bolus 16ml 

+0,8ml/h 

Bolus 8ml

+0,4ml/h

-0,4ml/h 

1h Pause

-0,8ml/h

Heparin (nur IE)

Heparin-Perfusor-Tabelle mit Angabe von IE (anpassbar auf lokale Konzentration/Verdünnung).

Heparin-Perfursor-Tabelle bei Ziel-PTT 60-90 sek.

Bolus initial

Start-Laufrate

Anpassung Laufrate (LR) nach 6h 
+ evtl. Bolusgabe (via Perfusor)

80 IE/kg

18 IE/kg/h

<50 sek.

Bolus 80 IE/kg

LR +4 IE/kg

50-59 sek.

Bolus 40 IE/kg

LR +2 IE/kg

60-90 sek.

Keine Änderung

91-120 sek.

LR -2 IE/kg

>120 sek.

1h Pause

LR -3 IE/kg

50kg

4.000IE

900IE/h

Bolus4.000IE 

+200IE/h

Bolus 2.000IE

+100IE/h

-100IE/h)

1h Pause

-200IE/h

60kg

4.800IE

1.080IE/h

Bolus 4.800IE

+240IE/h

Bolus 2.400IE

+120IE/h

-120IE/h

1h Pause

-240IE/h

70kg

5.600IE

1.260IE/h

Bolus 5.600IE

+280IE/h

Bolus 2.800IE

+140IE/h

-140IE/h

1h Pause

-280IE/h

80kg

6.400IE

1.440IE/h

Bolus 6.400IE

+320IE/h

Bolus 3.200IE

+160IE/h

-160IE/h

1h Pause

-320IE/h

90kg

7.200IE

1.620IE/h

Bolus 7.200IE

+360IE/h

Bolus 3.600IE

+180IE/h

-180IE/h

1h Pause

-360IE/h

100kg

8.000IE

1.800IE/h

Bolus 8.000 IE

+400IE/h

Bolus 4.000IE

+200IE/h

-200IE/h

1h Pause

-400IE/h

Weiterführende Literatur und Links

Interessante Links (frei zugänglich)
Literatur
  • DIVI & ADKA. Empfehlungen zu Standardkonzentrationen für kontinuierliche Infusion auf Intensivstationen. DIVI Empfehlung (2023).
  • Fachinformation Heparin. (2020).

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