Vasopressin
Indikation und CAVE
Typische Indikationen
- Hypotension / persistierender Schock (katecholaminrefraktäre Vasoplegie)
- inbs. bei Sepsis bei nicht ausreichender Wirkung von Noradrenalin
CAVE / Nebenwirkungen
- Ischämie z.B.
- Darm-Ischämie / intestinale Ischämie
- Myokardischämie oder -infarkt
- Extremitäten (bis hin zu Nekrosen)
- Herzrhythmusstörungen
Dosierung und Verdünnung
Vasopressin
- Wirkstoff: Vasopressin / Argipressin 40IE (2ml)
- Trägerlösung: NaCl 0,9% (40 IE aufziehen auf 50ml)
- Konzentration: 0,8 IE/ml
Dosierung
- Start: 0,010 IE/min (0,6 IE/h)
- Langsame Dosissteigerung (z.B. 0,005IE/min alle 10-15 Minuten)
- Maximal-Dosierung: 0,030 IE/min (1,8 IE/h)
- nach individueller Abschätzung höhere Dosierungen erwägbar
Nicht rapide beenden, sondern ausschleichen (z.B. jeweils 0,005 IE/min pro Stunde reduzieren)
Vasopressin (Argipressin) Perfusor 0,8 IE/ml (40IE/50ml) | ||
|---|---|---|
Startdosis 0,75ml/h (0,010IE/min) | ||
ml/h | IE/min | IE/h |
0,75 | 0,010 | 0,6 |
1,1 | 0,015 | 0,9 |
1,5 | 0,020 | 1,2 |
1,9 | 0,025 | 1,5 |
2,25 | 0,030 | 1,8 |
2,6 | 0,035 | 2,1 |
3 | 0,040 | 2,4 |
3,4 | 0,045 | 2,7 |
3,75 | 0,050 | 3,0 |
4,1 | 0,055 | 3,3 |
4,5 | 0,060 | 3,6 |
4,9 | 0,065 | 3,9 |
5,25 | 0,070 | 4,2 |
5,6 | 0,075 | 4,5 |
6 | 0,080 | 4,8 |
6,4 | 0,085 | 5,1 |
6,75 | 0,090 | 5,4 |
7,1 | 0,095 | 5,7 |
7,5 | 0,100 | 6,0 |
Weiterführende Literatur und Links
Interessante Links (frei zugänglich)
Literatur
- DIVI & ADKA. Empfehlungen zu Standardkonzentrationen für kontinuierliche Infusion auf Intensivstationen. DIVI Empfehlung (2023).
- Wilhelm, W. & Sakka, S. G. Praxis der Intensivmedizin, konkret, kompakt, interdisziplinär. (Springer, 2023).
- Fachinformation Empressin (2023).
